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规范规范

市县级康养连系体扶植规范(试行)

文章来历:乐清市民政局 宣布日期:2021-12-14 10:36:21
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一、方针定位

以大中型养老机构或病愈机构为主体,联通省级康养连系体和州里级康养连系体,以功效病愈为重点,增进病愈和养老办事融会,成立医疗病愈机构、养老办事机构和家庭有序转接机制,为老年人供应不变期病愈、出院后照顾护士等办事。

(一)拉高标杆、找准定位。掌握国民大众对康养办事的须要,将康养连系体扶植作为鞭策根基养老办事系统扶植主要组成局部,归入配合敷裕树模区扶植。阐扬市(县)级康养连系体的资本链接和启上承下感化,盘活康养资本,进步办事效力。

(二)题目导向、休会为先。环绕失能失智老年人照护难题目,做足“连系”文章,增强康养连系体全体办事才能。安身老年人的现实须要,鞭策康养办事不时迭代更新。

(三)兼顾调和、分类鞭策。成立健全主管民政局部牵头,卫健、医保、人社、教导、残联等局部配合的局部协同机制,按期召开集会,调和处置康养连系体扶植的严重题目。成立完美针对差别老年人群体的康养办事形式,分层分类展开扶植。

二、扶植内容

依靠辖区医疗、病愈、教导机构,为病愈须要的老年人供应医疗类病愈照顾护士、练习、转介,精力类教导,糊口类照护等康养办事。

(一)有举措办法

1.1  扶植请求

1.1.1  评价中间:面积不低于30平方米,对老年人的机体功效状态停止评价,拟定公道的病愈医治计划。

1.1.2  病愈中间:面积不低于100平方米,地区包含勾当医治、功课医治、说话医治等,按照老年人须要拟定特性化病愈计划,进而展开针对性的医治。

1.1.3  培训中间:面积不低于50平方米,经由进程培训进步员工的康养常识手艺,培育准确的康养办事代价观。

1.1.4  认知症专区:不少于5张床,面积不低于100平方米,地区包含休养区、勾当病愈区、就餐区、卫生沐浴区等,针对认知妨碍差别品级设置响应的认知地区,展开特性化的康养办事。

1.1.5  其余:面积不低于60平方米,包含但不限于手工、音乐、图书等功效地区。经由进程构造各种勾当,丰硕和活泼老年人的康养文明糊口,到达身心安康的目标。

1.2  连系机制

与省级康养连系体或大型病院病愈转诊、辖区卫生医疗机构病愈转介、下层病愈机构病愈转护、老年家庭病愈转养的康养连系机制。

1.2.1  对因手艺和装备前提无限而没法停止病愈诊治的老年人,经病愈科(室)配合会商后由科(室)担任人提出,报主管带领核准并提早与转入的省级康养连系体或病院接洽,停止病愈转诊;

1.2.2  对接受医疗病愈办事告一段落或办事竣事的病愈老年人,病愈大夫经由进程评价老年人环境,若有其余病愈办事须要,应自动与辖区卫生医疗机构接洽,为老年人供应适合的转介办事;

1.2.3  对颠末病愈医治病情绝对不变的老年人停止下层病愈机构的病愈转护,为老年人供应家门口的病愈办事;

1.2.4  对颠末病愈医治病情不变的老年人停止家庭病愈转养,让老年人在糊口中慢慢病愈。

(二)有东西

2.1  扶植请求

按照老年人病愈须要装备响应的病愈东西,经由进程康养机构自行装备、与其余专业机构合作经营等体例实现。

2.1.1  康养机构主体根基装备规模

2.1.1.1  勾当医治类:PT床、PT椅、电动起立床、平行杠、练习门路、肋木、哑铃、沙袋、功率自行车、站立架、腋手杖、助行器、手杖、踝枢纽矫形板、量角器等;

2.1.1.2  功课医治类:铁棍插盘、套圈、上螺母、肋木和肩梯、滚筒、分指板、磨砂桌、木插板、起落OT桌、Bobtth球手指门路、多少及植物图形插板、进食自助具、梳洗自助具、助行器等;

2.1.1.3  理疗病愈类:医治床、床头柜、靠背椅、磁疗仪、红外线灯、中频医治仪、智能熏蒸仪、温热式低周波医治仪、电机生物反应医治仪、吞咽医治仪等。

2.1.2  康养机构主体挑选装备规模

2.1.2.1  勾当医治类:减重步态练习仪、上肢CPM机、下肢CPM机等;

2.1.2.2  功课医治类:重锤式手指练习桌、OT综合练习台、上肢调和功效练习器等;

2.1.2.3  理疗病愈类:智能温热牵引系统、曼迪森激光医治仪、脑功效(妨碍)医治仪、电脑中频药物导入医治仪;

2.1.2.4  认知症专区类:绘画器具、手工材料、乐器、字画、投影仪、麦克风、声响、老照片墙及适老化复古物品等;

2.1.3  其余专业机构合作经营。

按照辖区内老年人个别病愈须要,装备响应的病愈东西,经由进程拜托体例,交由其余专业机构经营,老年人优先优惠享用。

2.2  连系机制

经由进程签定转介或租赁和谈,与省级康养连系体或大型病院、辖区卫生医疗机构、其余病愈机构同享病愈举措办法及病愈辅具,进步资本操纵效力,让老年人享用更高品德的办事。

2.2.1  病愈办事进程中,随时跟进与评价病愈老年人环境,一旦发明其存在其余病愈办事须要时,应自动对接其余病愈或医疗机构,以租赁等体例取得响应的病愈东西停止病愈练习;

2.2.2  在病愈患者病愈医治竣事或告一段落时,应为其供应适合的病愈东西转介办事,设置装备摆设适合的病愈辅具,使病愈办过后的糊口品质得以保证。

(三)有步队

3.1  扶植请求

成立一支以专职职员为主体、兼职职员和自愿者为赞助的社会化康养办事步队,为康养办事专业化成长供应人材保证。

3.1.1  专业医师:执业病愈医师、病愈医治师、西医医师、精力科医师、家庭签约医师;

3.1.2  照顾护士职员:护士(病愈)、养老照顾护士员;

3.1.3  心思专业职员:心思医治师、心思征询师、社会任务者;

3.1.4  其余:安康办理师、家庭照护者、认知症照护团队。

3.2  连系机制

经由进程局部合作、院校合作、机构运作等办法,安身外部培育,引培并举,晋升康养办事专业才能。

3.2.1  人材培训:与高校合作成立康养连系实训基地,展开康养办事从业职员的规范培训和办理;

3.2.2  人材失业:鼓动勉励相干职员到康养机构失业,对院校对口毕业生就任康养机构赐与政策倾斜;

3.2.3  人材发掘:对成心向处置康养办事的退休大夫、护士等社会潜伏照顾护士气力,采用政策指点、任务补贴等体例撑持其转岗;

3.2.4  手艺晋升:鼎力鞭策养老照顾护士员职业手艺品级认定任务;

3.2.5  增强联动:追求下级康养连系机构对于人、财、物的辐射与撑持;

3.2.6  结对互学:成立养老机构与医疗卫生机构职员结对互学机制,实现病愈、照顾护士、养分等专业手艺职员的有序勾当。

(四)有规范

4.1  扶植请求

拟定康养办事规范,明白康养办事职责,健全康养办事机制。

4.1.1  病愈赞助照护

4.1.1.1  能辅佐老年人四肢自动与主动勾当;

4.1.1.2  能为老年人翻身改换卧位;

4.1.1.3  能为老年人挑选操纵轮椅、手杖、助行器辅佐挪动;

4.1.1.4  能为老年人挑选勾当体例;

4.1.1.5  能指点老年人做保健操;

4.1.1.6  能练习老年人邃密举措;

4.1.1.7  能按照老年人心思特色挑选互动游戏。

4.1.2  病愈熬炼

4.1.2.1  能辅佐肢体勾当妨碍老年人停止平常糊口功效熬炼;

4.1.2.2  能辅佐肢体勾当妨碍老年人床上勾当、起坐站立;

4.1.2.3  能辅佐躯体勾当妨碍老年人挪动步辇儿、高低楼梯、均衡功效熬炼;

4.1.2.4  能辅佐老年人操纵健身东西停止功效熬炼;

4.1.2.5  能为说话功效妨碍老年人停止相同练习;

4.1.2.6  能指点手功效妨碍老年人手部功效练习;

4.1.2.7  能指点枢纽功效妨碍老年人停止枢纽勾当练习;

4.1.2.8  能辅佐腰椎间盘凸起老年人病愈练习;

4.1.2.9  能指点慢性呼吸功效妨碍老年人停止呼吸功效熬炼。

4.1.3  西医病愈

4.1.3.1  能操纵拔罐刮痧手艺对老年人停止西医保健;

4.1.3.2  能操纵艾灸摄生调度对老年人停止经络摄生;

4.1.3.3  能操纵穴位调度对老年人停止经络摄生。

4.1.4  认知功效病愈

4.1.4.1   能赞助思惟妨碍老年人操纵残存脑力,练习综合阐发、判定、计较等才能;

4.1.4.2   能赞助感情妨碍老年人操纵感乐趣话题,经由进程说话安慰练习使其规复一般状态;

4.1.4.3   能赞助影象妨碍老年人操纵频频练习的体例,练习老年人的影象力使其保持远期影象;

4.1.4.4   能赞助定向力妨碍老年人操纵对地点、时候及人物的认知练习,增进发生正向的行动转变。

4.2  连系机制

健全系统体例机制,增强专业机构之间的合作联动,打造康养办事同盟。

(五)稀有据

5.1  扶植请求

实时宣布、实时更新康养连系体各机构相干信息,便利社会公家实时获得,实现康养办事“事先-事中-过后”的一站式受理与羁系。

5.1.1  康养机构根基环境:地舆地位、根本举措办法、办事名目、免费规范、团队组成、床位静态;

5.1.2  康养办事展开环境:办事工具姓名、春秋、病愈认定等信息,康养办事时候、地点、名目、用度等信息,办事供应者姓名、职业身份等信息;

5.1.3  康养办事羁系:办事请求与评价环境,办事工具性命体征监测,办事进度查问,办事对劲度测评。

5.2  连系机制

推行操纵“浙里养”平台,通顺康养办事保送渠道。

5.2.1  搭建起本地区内省、市、区康养连系机构之间的纵向与各级康养连系机构之间的横向联动平台;

5.2.2  完美康养办事工具的辨认机制,延续扩展康养办事须要;

5.2.3  整合养老、医疗、病愈机构的优良办事资本,不时进步康养办事供应才能。

三、办事流程

(一)请求或转诊领受。由办事工具自己或其监护人照顾请求者户口本及身份证实原件、病例等相干材料向康养机构提出请求,康养机构领会病愈工具病史,并对病愈须要停止开端评价。经下级病院诊治后病情恶化或诊断明白的老年人,照顾自己户口本及身份证实原件、主诊医师开具的诊断和转诊请求,康养机构承认后即展开转诊病愈。

(二)评价。由具备评价天资的专业职员以上门入户或集合评价的体例,对请求者停止病愈品级认定,经请求者、评价职员确认无异议的评价成果作为病愈办事展开按照。

(三)签约。经评价确认的办事工具与康养机构签定办事和谈,两边就办事内容和响应权力责任告竣分歧。

(四)办事。安身办事工具现实,拟定特性化的康养办事计划,实行针对性的康养办事,并按照办事停顿环境当令调剂优化办事计划。

(五)记实。成立健全办事工具一人一档机制,做好办事展开、跟踪和竣事等全进程的材料归档任务。

(六)再评价及转介。按照办事工具的小我志愿、安康状态、医治环境等方面停止周全评价,凡合适前提的,康养办事供需两边可协商竣事康养办事干系;对因本机构装备或手艺前提限定不能实现病愈诊疗的老年人,向省级康养连系体或有关病院转介。

(七)随访。以德律风、上门随访等体例,领会办事工具病愈结果,对前期康养出具专业性指点定见。

附件:

康养办事名目清单(参考价钱)

康养名目种别

序号

康养办事内容

免费规范

医治时候

病愈

1

PT

偏瘫(脑瘫、截瘫)肢体病愈练习

40/

30分钟

步态练习

20/

30分钟

均衡功效练习

20/

30分钟

感受综合医治

30/

30分钟

枢纽松动术

60/

30分钟

烧伤功效练习

30/

30分钟

2

OT

上肢功效练习

40/

20分钟

3

ST

吞咽功效妨碍练习

20/

20分钟

语言练习

30/

20分钟

认知功效妨碍练习

20/

20分钟

4

蜡疗

7/块蜡

30-40分钟

5

水疗

17/

按照水温按时候,不宜跨越20分钟。

理疗

1

低频

低频脉冲电医治

24/

20分钟

神经肌肉电安慰

32/

20分钟

经皮神经电安慰

24/

20分钟

2

中频

中频脉冲电疗法

8/部位

20分钟

慢性小脑电安慰

8/部位

20分钟

3

高频

超短波

24/

20分钟

牵引

12/

20分钟

熏蒸

50/

30分钟

氛围压力波

15/

30分钟

4

红外线灯照耀

20/

30分钟

 

 

 

 

 

 

 

按摩

1

膝枢纽股性枢纽炎按摩医治

60/

30分钟

2

落枕按摩医治

60/

30分钟

3

网球肘按摩医治

60/

30分钟

4

急性腰扭伤按摩医治

60/

30分钟

5

外科慢性腹泻按摩医治

60/

30分钟

6

外科便秘按摩医治

60/

30分钟

8

外科失眠按摩医治

60/

30分钟

8

肩周疾病按摩医治

60/

30分钟

9

腰部疾病按摩医治

60/

30分钟

针灸

1

通俗针刺

3/每穴位

15分钟

2

电针

4/每穴位

15-20分钟

3

炙法

20/

部位差别,时候不等

4

拔罐疗法

12/3

15分钟

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